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风险很高的Accutane
  来源:美酷网    浏览次数:5758 次

然而口服维Accutane的缺点是什么,为什么皮肤科医生不太爱用口服维生素A酸?怀孕妇女若服用Acculane,90%会产下畸形的胎儿,这是Accutane最大的致命伤。在Ac-   cutane的安全性尚未确定的20世纪70年代,曾经造成了服药妇女每1000名新生儿有 800多个畸形儿的悲剧,所以服用口服维生素A酸期间,最好避免性行为,或者使用两种以上的避孕方法。也就是说,即使服用避孕药,还要加上保险套或避孕器。而在口服维生素A酸的疗程结束后,还必须跟医生讨论还需要避孕多久。一般来说,口服维生素A酸的危险性在停药后不会持续太久。 如果没有怀孕,口服维生素A酸还有其他副作用吗'当然有,常见的暂时性副作用  有口干、流鼻血(在治疗的前几天鼻子会很干)、脱发(在治疗初期,我也有过脱发现象,在治疗4个月后就长回来了)、疼痛、皮肤瘙痒、阳光敏感、头痛(严重程度不等,我的头痛就  很轻微)、手脚脱皮等现象。一份有124位受试者的研究指出,大部分服用Accutane的受试者有嘴巴干燥的现象,40%的受试者感到眼睛干燥,戴隐形眼镜的受试者可能有结膜毙的情形,30%的受试者在治疗初期有后背痛,少于10%的受试者在治疗后期有后背痛,16.5%的受试者在治疗期问有关节痛,极少部分的受试者有掉发的情形,而掉发的现象大多只有一次,少于10%的受试者有头痛的现象,少数人头痛很严重,然而大部分只是间歇性的头痛,偶尔才会发生,10%的受试者在整个疗程中有忧郁症。所有受试者皆完成了整个疗程的治疗,研究的结论是口服Accu- tane的副作用是可预期的,有些副作用很快就会消失,而有些则会持续整个疗程。比较严重但也比较少见的副作用包括恶心、呕吐、视力模糊、情绪不稳定、忧郁、严重  胃痛、腹泻液视能力降低、持续性眼睛干燥、肌腱钙沉积、血胆固醇上升、皮肤发黄。可以理解很多患者和医生被口服Accutane的副作用吓倒了,所以皮肤科医生认为Accutane只能用于慢性青春痘或其他药物治疗无效的青春痘,很多医生甚至根本不用Ac-  cutane。虽然口服Accutane可能造成畸胎和其他副作用,但如果为了这些原因而完全不使用 Accutane是很糟糕的事,因为它是目前最有效的青春痘治疗药物,治疗时间也比其他药物  短,并且可以彻底根治青春痘。   

关于口服Accutane的好处和缺点,社会大众所获得的信息是错误的。很多皮肤科医生相信,如果没有畸胎的危险性,口服Accutane的使用会和抗生素一样频繁,因此目前接受口服Accutane的男性比女性多。如果20年前有人告诉我口服Accutane,我就不用花那么多的时间和金钱在治疗青春痘上。青春痘不一定会随青春期的过去而痊愈,很多过了青春期的患者都有这样的经验,服用抗生素或涂抹药剂有时效果不错,但有时却完全没反应。如果不忽视Accutane的副作用,短期内服用Accutane看来是避免顽同性青春痘的代价较小的一个选择。

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